Knieartrose

Onderzoek

• Via een gesprek met de oefentherapeut over je klachten en een lichamelijk onderzoek, bepaalt de therapeut of je last hebt van knieartrose. Een röntgenfoto is niet nodig.
• In het eerste gesprek bespreek je met de oefentherapeut:
  • wat je klachten zijn,
  • of er iets veranderd is in de klachten,
  • of je dagelijkse activiteiten invloed hebben op de klachten,
  • of de klachten invloed hebben op de uitvoering van je werk, hobby of sport,
  • wat je wilt bereiken met de therapie. 
• Bij twijfel over de oorzaak van de knieklacht, of twijfel over de behandeling, adviseert de oefentherapeut je een (gespecialiseerde) collega of arts te bezoeken. Deze kun je vinden in de praktijkvinder.
• In het lichamelijk onderzoek bekijkt de therapeut welke activiteiten (bijvoorbeeld wandelen, fietsen en opstaan uit een stoel) jou moeite kosten. De therapeut onderzoekt hoe soepel je knie en aangrenzende gewrichten bewegen, en test je spierkracht, balans en uithoudingsvermogen.
• Na het onderzoek bespreek je samen met de therapeut welke mogelijkheden er zijn voor de behandeling. Jullie maken dan een plan om jouw doelen te halen.

Voorlichting en advies

• Je krijgt voorlichting over knieartrose en hoe je leefstijl en dagelijkse activiteiten zoals werk en sport van invloed kunnen zijn op je (pijn)klachten.
• Je krijgt advies over hoe medicijnen zoals paracetamol of andere pijnstillers kunnen helpen bij je (pijn)klachten.
• De therapeut adviseert je over gezond bewegen, een gezonde leefstijl en over omgaan met pijn.
• Heb je overgewicht? Dan is het belangrijk om af te vallen. Het hangt van jouw situatie af of de therapeut hierin samenwerkt met een diëtist en/of leefstijlcoach.
• Soms is informatie en advies over wat je zelf kunt doen voldoende om je doel(en) te behalen.

Behandeling

• Je doet oefeningen die passen bij jouw situatie en jouw doelen voor de therapie. Je oefent dagelijkse activiteiten die jij graag wilt verbeteren, zoals wandelen, traplopen, werken of sporten.
• Ook kan je oefeningen doen om stijfheid in je kniegewricht tegen te gaan en je spierkracht, stabiliteit, balans, coördinatie en uithoudingsvermogen te behouden of te verbeteren.
• Je herstelt sneller als je ook thuis oefent en na de therapie blijft bewegen. Zo haal je het beste resultaat en houd je dit langer vast. Soms gebruikt de therapeut (digitale) hulpmiddelen zoals oefenprogramma’s, video’s en informatiefolders om je hierbij te helpen.
• Behandelingen zoals passief mobiliseren, tapen en shockwave helpen onvoldoende bij knieartrose en raden we hierom af.
• Hoe vaak en hoe lang oefentherapie nodig is verschilt van persoon tot persoon. Dit hangt bijvoorbeeld af van je (pijn)klachten, je leefstijl, of je zelf kunt oefenen, of je ook andere klachten hebt en wat je persoonlijke doelen zijn. Het is belangrijk om hier samen met jouw therapeut goede afspraken over te maken.
• Als het nodig is, werkt jouw oefentherapeut samen met ander zorgverleners zoals de huisarts, diëtist, ergotherapeut, orthopeed en bedrijfsarts.

Een prik in je knie

• Als afvallen, bewegen, oefenen en pijnstilling niet genoeg helpen tegen de (pijn)klachten, dan kan je, in overleg met jouw huisarts, kiezen voor een ontstekingsremmende prik in je knie.
• Met minder pijn kan je makkelijker bewegen. En door te bewegen kan de pijn nog verder afnemen.
• Na (te) veel prikken kan het kraakbeen in de knie verder beschadigen. De artrose wordt dan erger.

Een kunstknie (operatie)

• Als afvallen, bewegen, oefenen, pijnstilling en ook een prik in je knie niet genoeg helpen tegen de (pijn)klachten, dan kan je, in overleg met jouw (huis)arts, een kunstknie overwegen.
• De therapeut kan je helpen om zo fit en sterk mogelijk de operatie in te gaan.
• Na de operatie loop je 4 tot 6 weken met krukken.
• Na de operatie helpt de oefentherapeut je bij het opbouwen van de soepelheid, balans, stabiliteit, kracht, coördinatie en het uithoudingsvermogen van je knie. Ook helpt de oefentherapeut bij het veilig weer doen van je dagelijkse activiteiten.
• Oefentherapie na een kunstknieoperatie duurt ongeveer 8 tot 12 weken. Je overlegt met je therapeut of terugkomen voor een controle na de therapie, nodig is.

Ook in de periode voor de operatie heeft de oefentherapeut een rol. Voorlichting over de operatie en het revalidatietraject, houding- en bewegingsadviezen, oefeningen en hulpmiddelen binnens- en buitenshuis. Hierbij kan de oefentherapeut samenwerken met de ergotherapeut.